Donderdag 21 maart 2019 hebben Petra en Jaron een gesprek gehad met Marlies de Vries.
Marlies de Vries is eind 2018 gestart als coördinator van het Netwerk Dementie Groningen (NDG).
Het NDG wil door middel van samenwerking door organisaties en professionals een dementieketen tot stand brengen met als kernpunten: volledigheid, vindbaarheid en optimale kwaliteit.
Het NDG wil eraan bijdragen dat mensen met dementie vanuit hun eigenwaarde alleen of samen gelukkig kunnen leven en kunnen blijven participeren in de maatschappij. Mensen met dementie en hun naasten staan hierbij centraal, hebben waar mogelijk zelf de regie en krijgen ondersteuning op maat als het regisserend vermogen minder wordt.
Belangrijke ontwikkelingen
· De opdracht van zorgverzekeraar Menzis aan huisartsen om lokale geriatrische netwerken te vormen en de verschuiving van een belangrijk deel van de diagnostiek (bij vermoeden van dementie) naar de huisartsen.
· De meeste zorgaanbieders met behandelcentra in de provincie Groningen hebben een intentieverklaring met het zorgkantoor Menzis getekend over de vorming van 6-8 regionale geriatrische expertisecentra van waaruit ambulante expertiseteams opereren.
· De gemeentelijke herindeling in de provincie Groningen leidt ertoe dat er sprake is van een kleiner aantal gemeenten. Deze samenvoeging zal leiden tot een verdere uniformering van het Wmo-beleid binnen de nieuwe gemeenten.
· Zorgverzekeraars onderzoeken wat succesfactoren van netwerken in de zorg zijn en zullen op basis hiervan aanvullende eisen gaan stellen
Samenwerkingsstructuur
Het netwerk is in 2018 omgevormd naar een stichting met een bestuur waarin belanghebbenden zijn vertegenwoordigd: thuiszorgorganisaties, verpleeghuizen en behandelcentra, gemeenten en welzijnsorganisaties. Voor de vertegenwoordiging vanuit ziekenhuizen en huisartsen worden nog deelnemers gezocht. Alle deelnemende partijen zijn vertegenwoordigd in een Ketenpartnerraad en ondertekenen daartoe een ketenpartnerovereenkomst. Alzheimer Nederland afdeling Groningen is betrokken als adviseur. Het netwerk heeft een coördinator en een secretaresse.
· Lokale netwerken dementie: om op lokaal niveau de verbinding tussen wonen, zorg en welzijn te realiseren worden er gemeentelijke netwerken gevormd met inhoudelijke vertegenwoordigers van de verschillende partijen. Vanuit cliëntperspectief wordt vastgesteld wat er voor het inrichten van de volledige dementieketen geregeld en georganiseerd moet worden.
Een lokaal regisseur zal hier sturing en begeleiding aan geven en wordt hierbij gevoed door lokale netwerkpartners. De lokaal regisseur krijgt ondersteuning van de coördinator van het NDG.
Huidige situatie:
• De lokale netwerken dementie zit nog in voorbereidingsfase: bestuur en coördinator zullen de komende periode in samenspraak met de ketenpartnerraad en gemeenten de samenwerkingsvorm(en) nader uitwerken.
Beoogde resultaten:
· een lokaal netwerk en passende samenwerking op basis van de landelijke Zorgstandaard Dementie en het Groninger Zorgmodel Integrale Ouderenzorg (GZIO)3;
· een eenduidige wijze van communicatie naar cliënten, mantelzorgers en huisartsen/verwijzers over de mogelijkheden van casemanagement dementie.
· Multidisciplinaire dementieteams (MDDT’s): sinds een aantal jaren bestaan er in de gehele provincie MDDT’s. De 9 MDDT’s bestaan vooralsnog uit de multidisciplinaire teams van Team290 (specialistische GGZ) en de casemanagers dementie (werkzaam in de 1e lijn).
In de toekomst kunnen de MDDT’s worden uitgebreid met huisartsen en praktijkverpleegkundigen ouderenzorg (POH-O) en zo mogelijk doorgroeien naar lokale geriatrische teams. Hier horen volgens Marlies ook de geriatriefysiotherapeuten bij.
Huidige situatie:
• Voor de MDDT is een separate notitie beschikbaar met beschrijving van doel/inhoud/vormgeving (okt-2018). De belangrijkste uitdaging en opdracht voor het NDG en de lokale netwerken is om vanuit het perspectief van de (individuele) cliënt en diens naasten, de ondersteuning, zorg- en dienstverlening zo optimaal mogelijk in te richten. Dit kan worden vorm gegeven aan de hand van:
§ de fasen van het ziektebeloop met aandacht voor toename van kwetsbaarheid en complexiteit;
§ de samenwerking tussen de diverse betrokkenen en organisaties;
§ een gezamenlijke prioritering van gesignaleerde knelpunten en mogelijke oplossingsrichtingen.
Marlies stelde voor dat het GFNG netwerk ketenpartner wordt van NDG.
Alle organisaties die betrokken zijn bij het Netwerk in de provincie Groningen zijn vertegenwoordigd in een Ketenpartnerraad.
De ketenpartnerraad
· levert input voor beleid en beoordelen resultaten NDG; komt 2 keer per jaar bij elkaar;
· is eindverantwoordelijk voor het implementeren van gezamenlijke kaders en afspraken in de eigen organisatie.
Afspraken:
· eenmalig bijwonen NDG en beoordelen of ketenpartner worden voor GFNG zinvol is .
· Als website van NDG op orde is zal er een link naar GFNGroningen.nl worden geplaatst zodat geriatrie fysiotherapeuten beter zichtbaar en vindbaar zijn voor andere zorgverleners en cliënten
· Op de website van GFNGroningen zullen we ook een link naar www.dementiegroningen.nl plaatsen.